世帯の単位は、住民票上の家族ではなく、同じ医療保険に
加入している家族を同一世帯とします。ただし、同じ医療保険に
加入している場合であっても、配偶者以外であれば、税制と
医療保険のいずれにおいても障がい者を扶養しないことにした
場合は、別の世帯とみなすことが可能となります。
入院時の食費（標準負担額相当）については、入院と通院の
公平を図る視点から原則自己負担となります。
| 一 定 所 得 以 下 世 帯 | 条 件 | 世帯区分 | 負担上限月額 |
| 生活保護世帯 | 生活保護 | ０円／月 |
市町村民税非課税 本人収入が
80万円／年以下の場合 | 低所得１ | ２，５００円／月 |
市町村民税非課税 本人収入が
80万円／年を超える場合 | 低所得２ | ５，０００円／月 |
中
間
所
得
世
帯 | 条 件 | 負担上限月額 |
市町村民税における世帯の所得割が
23万5千円未満の場合 | 医療保険の
自己負担限度 |
高額治療
継続
（重度
かつ
継続） | 市民税における世帯の所得割が３万３千円未満の場合 | ５，０００円
／月
※１ |
市町村民税における世帯の
所得割が３万３千円以上
２３万５千円未満の場合 | １０，０００円
／月
※１ |
| 育成医療 | 市町村民税における世帯の
所得割が３万３千円未満の場合 | １０，０００円
／月
※２ |
市町村民税における世帯の
所得割が３万３千円以上
２３万３千円未満の場合 | ４０，２００円
／月
※２ |
| 一 定 所 得 以 上 世 帯 | 条 件 | 負担上限月額 |
市町村民税における世帯の
所得割が２３万５千円以上 の場合 | 対象外
（医療保険の負担割合・
負担限度額）
但し
高額治療継続者※１
（「重度かつ継続」）の
場合は20,000円／月※２ |
※1 高額治療継続者（「重度かつ継続」）の範囲については、
以下のとおり。
１．疾病、病状等から対象となる者
更生医療・育成医療 腎臓機能、小腸機能又は免疫機能
障がいの者
精神通院医療 統合失調症、躁うつ病・うつ病、てんかん、
認知症等の脳機能障がい若しくは薬物関連障がい
（依存症等）の者又は集中・継続的な医療を要する者として
精神医療に一定以上の経験を有する医師が判断した者。
２．疾病等に関わらず、高額な費用負担が継続することから
対象となる者
医療保険の多数該当者の者。
※2 育成医療の経過措置及び「一定所得以上」かつ「重度かつ
継続」の者に対する経過措置は、施行後3年間を経た段階で
医療実態等を踏まえて見直す。
