様式第35号(第82条関係)
物品貸与調書
決裁	　	　	　	　	　	　	　	　	確認	　	　	　	
	　	　	　	　	　	　	　	　		　	　	　	
合議	　	　	　	　	　	
	　	　	　	　		

　　次の物品を貸与しましたので通知します。
　　　　　　　所属課　　　　　　　　　　　　　　から
　　　　　　　異動所属課　　　　　　　　　　　　　　へ
貸与します。	
品目　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　取得方法	
　	No.
規格
理由
取得日
取得先	　　場所

定価　　　　　　　　
取得価格・評価額　　　　　

　注意　決裁欄は、所属課にて、合議欄は異動所属課にて決裁すること。